Philippe SPOLJAR
Année Universitaire 2019-2020
[2023-2024] - Sémiologie et entités psychopathologiques {DF 4.2}

Objectifs et contenus

Ce cours s'inscrit en milieu de parcours de licence en suivant plusieurs objectifs :

- il propose tout d'abord d'étudier d'une manière théorique les concepts et objets de la psychopathologie : de la sémiologie à la nosologie

- il propose ensuite de mieux connaître les signes utilisés en psychopathologie, et de savoir les utiliser en vue de composer des études de cas

- en troisième lieu, le cours présente de nouvelles entités psychopathologiques :

. certains aspects du narcissisme pathologique, et en particulier la paranoïa

. trois formes de perversions sexuelles parmi les principales (sadisme, masochisme et fétichisme), ainsi que la perversion narcissique

 

L'évaluation se fait par examen terminal (ETE), pour les deux sessions, sous forme de QCM composé de 20 questions, avec à chaque fois cinq réponses possibles

Barème de notation :

- 5 bonnes réponses = 1 point

- 1 erreur = 1/2 point

- plus d'une erreur = 0 point

 

 

Plan du cours

 

I. Signes et symptômes

 1.1. La structure théorique du symptôme

  1.2.1.1. Du côté du sujet : les symptômes

  1.2.1.2. Du côté de l'observateur : les signes et syndromes

  1.2.1.3. Signe et sémiologie

 1.2. Le statut du symptôme dans les différentes psychopathologies

  1.2.2.1. Les "dys-" : l'hyper-, l'hypo- et le para-

  1.2.2.2. Le cas de la phobie

 1.3. Méthodologie de l'étude de cas (Exemple Mme V., 40 ans)

2. Les principaux signes cliniques

 2.1. La pensée

  a) Le jugement et le raisonnement

  b) Le cours de la pensée

  c) Le contenu de la pensée

  d) Les idées délirantes

   1/ Thèmes

   2/ Mécanismes

   3/ Degré de systématisation

   4/ Extension

   5/ Acuité ou chronicité

   6/ Degré de conviction

 2.2. L'humeur et les émotions

  a) L'expression des émotions

  b) Les troubles de l'humeur

  c) La peur et l'angoisse, les phobies

 2.3. La perception

  a) Les illusions

  b) Les hallucinations

   1/ Les hallucinations psycho-sensorielles

   2/ Les hallucinations psychiques

  c) La conscience de soi

 2.4. Le langage

  b) La sémantique et la syntaxe

  c) La dyslexie

  d) Les aphasies

 2.5. La mémoire

  a) Les amnésies

  b) Les libérations mnésiques

  c) Les paramnésies (illusions de mémoire)

 2.6. L'intelligence

 2.7. La conscience

  a) La vigilance

  b) L'attention

 2.8. L'activité (psychomotrice)

  a) Les déficits

  b) L'agitation

  c) Les impulsions

  d) Les apraxies

 2.9. Les conduites

  a) La présentation

  b) Les mimiques

  c) Le sommeil

  d) L'alimentation

  e) Les sphincters

  f) La sexualité

  g) Les transgressions

 

 III. Catégories et structures

 3.1. Les classifications sémiologiques

  3.1.1. Les catégorisations

  3.1.2. Les syndromes

  3.1.3. Les tableaux cliniques

 3.2. Les entités psychopathologiques

  3.2.1. Nosographie et nosologie

  3.2.2. Les entités psychiatriques et psychopathologiques

   3.2.2.1. Les regroupements traditionnels

   3.2.2.2. Déplacement nosographique et analyse transnosographique

  3.2.3. Les classifications psychanalytiques

 3.3. Structure, personnalités et pathologies

  3.3.1. La notion de structure

  3.3.1.1. La structure psychique

  3.3.1.2. Les processus mentaux

 

IV. Paranoïa et personnalité paranoïaque

 4.1. La personnalité paranoïaque

 4.2. Les deux variantes cliniques de la paranoïa

 4.3. Les caractéristiques du délire

  4.3.1. Les formes

  4.3.2. Les mécanismes

  4.3.3. Les thèmes

   a) Les délires mégalomaniaques

   b) Les délires de persécution

   c) Les délires de revendication

   d) Les délires passionnels

   e) Les délires sensitifs

 4.4. La question étiologique

 4.5. Sémiologie contrastive : la schizophrénie paranoïde

 

V. Perversions sexuelles et narcissiques

 5.1. Clinique des perversions

  5.1.1. Critères et caractéristiques cliniques

  5.1.2. La structure perverse

  5.1.3. Perspective différentielle

   5.1.3.1. Fantasmes pervers et conduites perverses

   5.1.3.2. Les "troubles de la sexualité"

   5.1.3.3. Perversion et perversité

 5.2. Dynamique et développement pulsionnels

  5.2.1. Les caractéristiques de la sexualité infantile

  5.2.2. Névroses et perversions

 5.3. Les principales formes de perversion

  5.3.1. Le sadisme et le masochisme

   5.3.1.1. Description

   5.3.1.2. Les destins pulsionnels

  5.3.2 Le fétichisme

   5.3.2.1. Description

   5.3.2.2. Le déni

   5.3.2.3. Le clivage du Moi

   5.3.2.4. Le fétichisme féminin

 5.4. La perversion narcissique

  5.4.1. La dynamique narcissique

  5.4.2. Les positions défensives

  5.4.3. Les procédés du pervers narcissique

 

 

 

Bibliographie

Manuels de référence :

Tribolet Serge, Shahidi Mazda, Nouveau précis de sémiologie des troubles psychiques, Paris, Editions Heures de France, 2005.

Kapsambelis Vassilis (dir.), Manuel de psychiatrie clinique et psychopathologique de l’adulte, Paris, PUF, 2012.

Rabeyron Thomas, Psychologie clinique et psychopathologie, Paris, Armand Colin, 2018.

 

 

Bibliographie complémentaire :

Assoun Paul-Laurent, Le Fétichisme, Paris, P. U. F., coll. "Que sais-je ?", n° 2881, 1994.

Assoun Paul-Laurent, Le Pervers et la femme, Paris, Anthropos, 1989.

Bergeret Jean, La personnalité normale et pathologique, Les structures mentales, le caractère, les symptômes, Paris, Dunod, 3e édition, 2021.

Bergeret Jean, et al., Psychologie pathologique [1972], Paris, Masson, 2012.

Bonnet Gérard, Les Perversions sexuelles, Paris, PUF, 1983.

Bonnet Gérard, La perversion, se venger pour survivre, Paris, PUF, 2008.

Bouhsira Jacques, Danon-Boileau Laurent, Janin Claude (dir.), Nosographie psychanalytique, Paris, PUF, 2011.

De Mijolla Sophie, La Paranoïa, Paris, PUF, 2007.

Deleuze Gilles, « Le structuralisme », dans F. Châtelet, Histoire de la philosophie, t. 8 : Le XXème siècle, Hachette, 2000.

Denis Paul, Le Narcissisme, Paris, PUF, 2012.

Dessuant Pierre, Le Narcissisme, Paris, PUF, 1983.

Englebert Jérôme, « Sur le fonctionnement psychologique pervers », Annales Médico-Psychologiques, n° 170, 2012, p. 547–553.

Ferenczi Sandor, « L'importance scientifique des "Trois essais sur la sexualité" de Freud » (1915), Psychanalyse II, Oeuvres complètes 1913-1919, Paris, Payot, 1970, p. 177-180.

Ferenczi Sandor, « "Les Trois essais sur la théorie de la sexualité" de Freud » (1921), Psychanalyse III, Oeuvres complètes 1919-1926, Paris, Payot, 1974, pp. 136-137.

Ferenczi Sandor, « Paranoïa » (1922), Psychanalyse IV, Oeuvres complètes 1927-1933, Paris, Payot, 1982, p. 219-222.

Freud Sigmund, Trois essais sur la théorie sexuelle (1905), Paris, Gallimard, coll. "Folio/Essais", 2001.

Freud Sigmund, « Pour introduire le narcissisme » (1914), La Vie sexuelle, Paris, PUF, 1989, p. 81-105.

Freud Sigmund, « Sur quelques mécanismes névrotiques dans la jalousie, la paranoïa et l'homosexualité » (1922), dans Névrose, psychose et perversion, Paris, PUF, 1973, p. 271-281.

Freud Sigmund, « Le fétichisme » (1927), La Vie sexuelle, Paris, P. U. F., 1989, p. 133-138.

Godfryd Michel, Les maladies mentales de l'adulte, Paris, PUF, 2014.

Godfryd Michel, Vocabulaire psychologique et psychiatrique, Paris, PUF, 2015.

Gori Roland, « Le DSM : un dispositif de normalisation idéologique ? », Sciences sociales et santé, vol. 28, 2010, p. 109-117.

Ionescu Serban., Jacquet Marie-Madeleine, Lhote Claude, Les mécanismes de défense. Théorie et clinique, Paris, Dunod, 2020.

Kernberg Otto, « L'évolution paranoïaque dans les institutions ». Une introduction, Souffrance et psychopathologie des liens institutionnels. Eléments de la pratique psychanalytique en institution, Paris, Dunod, 1996, p. 82-105.

Kirk Stuart, Kutchins Herb, Aimez-vous le dsm ? Le triomhe de la psychiatrie américaine [The Selling of DSM. The Rhetoric of Science in Psychiatrie, 1992], Le Plessis-Robinson, Synthélabo, coll. "Les empêcheurs de penser en rond", 1998.

Lanteri-Laura Georges, « Un point de vue phénoménologique sur la sémiologie psychiatrique », Psychothérapie phénoménologique, MJW Féditions, 2006, p. 13-34.

Lanteri Laura Georges, Lecture des perversions. Histoire de leur appropriation médicale, Paris, Masson, 2012.

Lempérière Thérèse, Féline A., Psychiatrie de l'adulte, Paris, Masson, 1985.

Minkowski Eugène, Traité de psychopathologie, Paris, PUF, 1966, rééd. Le Plessis-Robinson (Hauts-de-Seine), Institut Synthélabo, 1999.

Palacio Espasa Francisco, Dufour Roland, Diagnostic structurel chez l'enfant, Paris, Masson, 1995.

Pirlot Gérard, Classifications et nosologies des troubles psychiques :approches psychiatrique et psychanalytique, Paris, Armand Colin, 2013.

Pirlot Gérard, Pédinielli Jean-Louis, Les perversions sexuelles et narcissiques, Paris, Armand Colin, 2013.

Racamier Paul-Claude, « Un espace pour délirer », Revue Française de Psychanalyse, t. LXIV, n° 3 "La projection", 2000, p. 823-829.

Rosolato Guy, « Etude des perversions sexuelles à partir du fétichisme », in Le Désir et la perversion, Paris, Seuil, 1967, rééd. coll. "Points", n° 124, 1981, p. 7-52.

Rosolato Guy, « Le narcissisme », Nouvelle Revue de Psychanalyse, n° 13, 1976, p. 7-36.

Roussillon René (dir.), Manuel de psychologie et psychopathologie clinique générale, Paris, Masson, 2007, 3ème édition 2018.

Widlöcher Daniel, (dir.), Traité de psychopathologie clinique, Paris, P. U. F., 1994.

 

DOCUMENTS TD : 
- Groupe 2 (mercredi 14h, A13) & groupe 6 (lundi 14h, E008A) :
- Groupe 5 (mercredi 16h, A13) & groupe 9 (lundi 16h, E008A) :
- Groupe 1 (jeudi 11h, A13) & groupe 10 (mardi 14h, E008A) :
- Groupe 7 (mardi 16h, E008A & groupe 8 (jeudi 14h, A13) :
- Groupe 3 (mercredi 11h, A2) & groupe 4 (jeudi 16h, A13) :
- Observations supplémentaires :